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矮小症需要做哪些特殊检查项目

作者:科进整理    浏览:15    发布时间:2021/9/2 17:34:33

  针对生长迟缓患儿,需要进行特殊检查的指征包括:

  身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数)者;

  骨龄低于实际年龄2岁以上者;

  身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者,即:

  临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者;

  其他原因需进行垂体功能检查者。

  适用于矮小症的特殊检查项目包括:

  1、血气分析

  疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析。

  2、骨密度

  孩子最终身高的高矮是由骨骼发育决定的,骨骼生长发育的好,身材就长得高大;反之,身材便矮小。骨骼的健康,直接影响孩子的身高,其中与身高关系密切的骨骼包括颅骨、脊柱和下肢骨。骨骼健康发育,才能保证身高长高;发育过程中各种影响骨骼健康的因素都会干扰孩子长高。

  目前,双能X线法及超声波法是临床测查骨密度最普遍采用的方法。前者是骨骼健康诊断的“金标准”,但因存在放射性在实际应用中有一定局限性;超声骨密度的测查结果与“金标准”相关性良好,且安全可靠,是目前应用最为广泛的骨密度测查方法。由南京科进实业有限公司生产的骨密度仪OSTEOKJ7000++,配备1.25 MHz Mini探头,适合测量婴幼儿骨密度。检测过程中可播放动画,吸引儿童注意力,让检查过程更高效。

  3、25羟维生素D3

  25-羟基维生素D是维生素D营养状态的评价指标,美国医学科学院推荐25-OH-VD的血浓度>20ng/ml有利于骨骼健康,而大量文献将维生素D缺乏定义为低于20ng/ml,不足为21-20ng/ml,充足为30ng/ml以上,而大于150mg/ml可能会导致中毒,但是维生素D中毒极为罕见,而维生素D缺乏却十分常见。

  4、头颅、胸部、脊柱、骨盆四肢长骨X光摄片

  判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。骨龄与年龄的差距在±1岁之间,超前或落后过多均为异常。

  5.其它特殊检查项目