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哺乳期女性骨流失加重的三大原因

作者:科进整理    浏览:91    发布时间:2021/8/4 16:12:03

  有报道说,绝经后脊椎骨的丢失率为平均每年2.6%左右,而哺乳期女性的骨密度下降水平竟为每月1%~3%,相比而言,哺乳期比更年期骨丢失的更快。而导致哺乳期女性骨流失加重的,有以下三大原因。

  哺乳期女性骨吸收增加、对钙的需求增加及生活方式发生了改变,这些都可能会导致母体骨质的缺乏,使得哺乳期女性比同龄正常女性更容易出现骨质流失。

  1.哺乳期激素分泌变化,骨吸收增加

  当女性分娩后,雌激素持续降低、孕激素、催产素间隙性增加是哺乳期激素水平变化的显著特点。骨吸收是由脑—乳房—骨回路的调节来实现的,哺乳和催乳素均抑制下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌,进而抑制促性腺激素(黄体生成素和促卵泡激素),导致卵巢性激素(雌二醇和孕酮),雌二醇的分泌减少会增加破骨细胞的活性,引起骨吸收增加;同时,催乳素分泌增加以及婴幼儿的吮吸,刺激乳腺上皮细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP),PTHrP可通过促进骨骼溶解、肾钙重吸收,维持乳汁中的钙含量。

  2.钙流失更多,对钙的需求增加

  完全母乳喂养的女性每天通过母乳丢失的钙含量达100~250mg,最多可达400mg,喂养双胎或三胎的女性,丢失的钙含量是上述的2~3倍。随着我国三胎政策的开放,许多女性可能选择生育多个孩子,分娩数增加也一定程度上加重了哺乳期女性的钙流失。

  3.生活方式改变,导致骨密度下降

  在哺乳期间,部分女性出于卧床等原因,运动及接受阳光照射时间较少,仅依靠光照无法产生哺乳期所需足量的维生素D,同时也影响了钙的吸收与利用,并导致其哺乳期骨密度下降。

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