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关于补钙预防骨质疏松的问题和注意事项

作者:科进实业    浏览:72    发布时间:2021/7/1 16:08:38

  骨质疏松症早期是一种可以预防和治疗的疾病。不幸的是,很多患者直到发生骨折时才被诊断出来患有骨质疏松。我国50岁以上女性人口已达2.3亿,而该年龄段女性骨质疏松症患病率高达32. 1%。因此,人们应重视对骨质疏松症的预防和治疗,须知补钙这种方法尤为重要。

  1、单纯补钙可以增加骨密度,降低骨折风险

  2014年美国国家骨质疏松症基金会(NOF)的预防和治疗骨质疏松症临床医生指南认为,人体99%的钙储量在骨骼中,终身足够的钙摄入量对于人体获得理想的峰值骨量和随后维持骨骼健康是必要的。当外源性钙供应不足时,骨组织从骨骼吸收出钙,释放到血液,以保持血清钙水平的恒定。因此,足够的钙摄入量对骨骼健康是很重要的。

  2、关于补钙的剂量问题

  对于一个正常的成年人来说,一天补钙的量,最好在800毫克左右,每天最高耐受量为2000毫克。50岁以上和绝经后女性钙的推荐摄入量为1000mg/d。建议首先通过膳食补充,如果不能从膳食中获得足够的钙,如乳糖不耐受或缺乏高钙食物,建议通过钙补充剂达到推荐的每日摄入量。

  3、关于钙剂的选择

  2010年美国临床内分泌学家协会的临床实践医学指南认为,许多钙补充剂中碳酸钙补充剂通常是最便宜,并且需要服用的片剂数最少。然而,碳酸钙可能引起胃肠道(GI)不适(便秘和腹胀),在胃酸分泌缺乏的患者,必须进食后立即服用才能充分吸收。柠檬酸钙补充剂价格通常比碳酸钙补充剂贵,并需要服用更多的片剂才能达到所需的剂量;然而,柠檬酸钙的吸收不依赖胃酸,并且很少可能引起胃肠道不适。

  4、关于补钙的安全性问题

  为避免钙过度摄入导致的增加的心血管病风险,美国骨质疏松基金会和美国心脏病预防协会联合声明指出:从饮食和钙补充剂中摄入的钙应控制在2000-2500mg/d。为减少过度钙摄入导致的可能增加的肾结石风险,建议有肾结石病史者应该评估肾结石的原因,减轻体重,多饮水增加尿量,控制钠盐摄入,增加膳食钙摄入。

  5、用药期间注意事项

  1、不同时间补充钙剂,可能会影响胃、肠对钙及草酸盐的吸收,从而增加肾结石发生的风险。故口服钙剂应在餐后1.0h-1.5h服用。

  2、为了增加钙吸收率和吸收总量,建议等量的钙以少量多次的方式摄入。

  3、补充钙剂时应注意钙剂的吸收易受食物成分的影响。食物中过多碱性磷酸盐、草酸盐等可影响钙的吸收。此外,蛋白质的摄入量、钠盐摄入过多或钾盐不足,均可导致骨密度下降。骨密度的高低通过骨密度仪可以较快得出结论,OSTEOKJ3000+超声骨密度仪,检查跟骨部位的骨密度,数据重复度好,操作较为便捷,尤其适用于大量受检者骨质疏松普查。