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防治骨质疏松的药物分为四种类型

作者:南京科进整理    浏览:59    发布时间:2021/5/18 16:44:42

  骨质疏松症(osteoporosis)是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。

  骨质疏松症是一种退化性疾病,随年龄增长,患病风险增加。发生骨质疏松症的直接病因是骨重建失衡,因此干预骨重建是药物治疗骨质疏松症的关键。

  防治骨质疏松的药物包括基础补充剂、抑制骨吸收药物、促进骨形成药物和其他药物。

  第一类:基础补充剂

  钙剂、维生素D

  我国营养学会推荐,钙元素总摄入量,成人为800mg/天,绝经期后妇女及老年人为1000mg/天;维生素D摄入量,成人为200IU/天,老年人为400-800IU/天。

  钙剂和维生素D摄入不足者应适当补充。

  第二类:抑制骨吸收药物

  1、双膦酸盐

  能抑制破骨细胞介导的骨吸收作用, 降低骨转换,有较强的抑制骨吸收及增加骨量的作用。可降低椎体、髋部及外周骨折的发生风险,长期应用可以显著增加骨密度。

  2、降钙素

  可适度抑制破骨细胞生物活性,减少破骨细胞的数量。降钙素对骨质疏松骨折急性期疼痛也有良好的镇痛作用。

  3、选择性雌激素受体调节剂(SERMs)

  适用于绝经后女性患者,对骨的作用在于针对雌激素受体发挥类似雌激素样作用,有效抑制破骨细胞活性,降低骨转换至绝经前水平。

  4、激素类药物

  适用于绝经后女性患者,治疗骨质疏松症的机制包括对钙调激素的影响、对破骨细胞刺激因子的抑制及对骨组织的作用。可以预防绝经早期患者的骨质疏松和各种类型骨折。

  第三类:促进骨形成药物

  甲状旁腺素(PTH)

  代表药物特立帕肽,可以显著减少各种类型骨质疏松骨折的发生率,但是由于安全性的原因,应用最长时间不超过18个月(美国FDA),或24个月(欧盟)。

  第四类:其他药物

  1、活性维生素D及其类似物

  2、中药

  骨质疏松并非无药可医,除了药物治疗以外,调整生活方式,均衡营养,适当运动和阳光照射,避免嗜烟、酗酒及慎用影响骨代谢的药物,防止跌倒,也是骨质疏松防治的重要措施。另外防治骨质疏松也离不开骨密度的定期检查,南京科进实业生产的KJ3000S型号超声骨密度仪,为成人提供详细的骨质信息,诊断骨质疏松症,更有效评估骨质状况。仪器内置电脑系统,支持Windows XP/7/8/10操作系统,预留外接VGA显示器和键盘鼠标借口,具有网络传输功能,支持DICOM3.0。