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救“心”同时也需护“脑”

作者:南京科进    浏览:108    发布时间:2015/3/23 13:05:41

  鼓楼医院急诊科成功救治心跳呼吸骤停青年

  近日,南京鼓楼医院门诊部三楼的一个楼梯间突然传来骚动:有人晕倒了!这时候,旁边诊区正在出专家门诊的呼吸科主任医师周玉皆立即到现场急救,并招呼护士一边进行心脏按压,一边紧急将患者送入急诊。十分钟之后,这位突然晕倒失去意识的年轻男子被送达急诊抢救室,此时患者仍然脸色乌紫,无自主心跳和呼吸。

  据了解,急诊主任张均、副主任王军和沙杜鹃副主任医师等医护人员迅速为患者实施了各种抢救措施。一边急救,医护人员一边从患者的同事那里了解到,小伙子26 岁,小时候曾经因为肺动脉狭窄做过手术,最近似乎患了感冒。四十分钟之后,检测仪上显示小伙子的心跳恢复了!考虑到患者儿时有过先心病手术史,近期又在感冒,怀疑很可能是感冒引发的恶性心律失常。为了防止再一次出现呼吸心跳骤停,抢救成功后张均主任立即联系心内科为其安装了心脏临时起搏器。由于患者心脏停 跳超过半小时,为防止脑损伤,随后紧急将患者转入EICU实施亚低温脑保护等后续治疗。

  患者入住EICU后,出现高热、休克、肺水肿、 呼吸衰竭,病情危重。鼓楼医院急诊科持续24小时亚低温脑保护,防止患者出现不可逆的脑损伤。抢救了近两天,患者终于苏醒,目前患者意识、语言功能良好,各项生命体征也趋于稳定。张均主任告诉记者,这位小伙子是鼓楼医院急诊科心跳呼吸骤停急救成功后接受亚低温治疗的第7例患者。通过经颅多普勒的检测这7例患者的恢复情况都很好,意识清醒、语言功能正常,有效避免了以往对此类患者只专注于心脏救治而忽视脑保护,此外,张均主任还强调,小伙子是在医院发病,急救十分及时,因为心脏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4-6分钟后便会造成患者脑和其他重要器官组织的不可逆的损害。

 

 

 

 

 

 

 

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