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当骨质疏松遇到肾结石该不该补钙

作者:南京科进编辑    浏览:34    发布时间:2021/4/21 16:35:08

  在大家印象中,得结石就是因为体内钙太多,只要减少钙的摄入就可以预防结石,事实真的如此么?

  结石是补钙导致的吗?

  已有研究证实,草酸钙结石的形成的关键不在于钙摄入的多少,而是主要取决于草酸浓度的高低。可见,草酸对泌尿系结石形成的影响远远超出您的想象。

  人体对钙的吸收主要分为两部分:肠道和肾脏。通俗一点讲,肠道就像宽阔的大马路,我们吃进肚子里的草酸盐在肠道内被“钙”捕获,形成草酸钙,可以轻松地随大便排出体外。

  但如果摄入的钙不足,而草酸盐摄入又太高,没有被及时“捕获”的草酸盐就会“钻进”狭窄的肾脏通道,与尿钙结合形成草酸钙结石,堵塞泌尿系统管道,引发肾结石。因此,低钙饮食会使多余的草酸盐进入血液,反而更容易引发泌尿系结石的发生。

  所以,至今没有确切的证据表明补充钙剂就容易肾结石。一来,钙能和草酸反应,减少人体对草酸的吸收,降低草酸钙结石风险;二来,适当的高钙饮食能减少骨骼释放钙,从而降低血液里钙水平,减少结石风险。

  当骨质疏松遇到肾结石该怎么办?

  如果你是肾结石高危人群,毫无疑问你是需要补钙的,但我们强调,这里的“补钙”指的是多摄入高钙食物,而不是盲目过度服用钙剂。

  美国泌尿协会(AUA)颁布的2019《肾结石临床管理指南》中,指出如果饮食钙+钙补充剂的总量超过了每日推荐量上限,反倒有可能增加普通人群得肾结石的风险,并推荐每日钙摄入量为1000-1200mg。

  这是什么概念呢,我们每天通过正常饮食可摄入500mg的钙,一袋牛奶含有300mg的钙,因此,只要正常饮食,外加2袋牛奶就可以满足日常需求啦!如果是严重骨质疏松的患者,可适当补充钙剂,达到钙摄入不低于1500mg/天。

  总之,说肾结石不能补钙,这并不科学。对肾结石患者,也要保持正常的钙摄入,肾结石患者也会形成骨质疏松,因此也有必要做骨密度检查。推荐中老年人使用骨密度仪OSTEOKJ3000来筛查骨质疏松症,设备采用全新一代硬件技术,选取足跟骨进行测量,油囊探头位置固定,探头自动搜索信号,操作方便易学,具有更好的用户体验。