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脑血管疾病风险评估的高风险因素

作者:科进整理    浏览:181    发布时间:2020/10/28 16:17:22

  人过中年就进入了心脑血管病高发的年龄段,这种致死致残率非常高的疾病不仅会使生活质量大打折扣,也是目前危及生命排名第一的疾病。但心脑血管病是可防可治的,把预防工作做在前就完全可以阻止减少它的发生,比如说你脑血管会不会发生堵塞或破裂,自己就可以做评估。

  评估之前需要先了解一下脑血管病比如脑梗塞、脑的出血是如何发生的?这两种严重后果发生的病理基础是脑血管发生了动脉粥样硬化及斑块形成,使得脑血管变厚变硬,不仅管腔狭窄使血流减少,还能在脆性增加无法承受血流的压力而发生破裂,尤其是血管上的斑块发生破裂,其中的粥状脂质物暴露在血液中,会吸引大量血小板聚集在一起形成团块即通常所说的血栓,血栓在瞬间就可堵塞血管中断血液引起脑组织坏死,导致非死即残的严重后果。

  因此,导致脑血管病发生的原因主要分两大类,一是导致动脉粥样硬化及斑块形成,二是刺激病变血管斑块破裂形成血栓或直接破裂。事实上,这些因素不是单独存在的,对这两个环节同时起着不良作用,综合起来按照在脑血管病发生中作用的大小主要有几个原因,可以据此做自我评估。

  一、高血压

  这是排在首位最危险的因素,不仅会损伤血管内皮引起动脉粥样硬化形成斑块,还可能吏斑块及血管不堪高血压的压力而发生破裂,导致血栓形成、血管破裂。因此无论年龄大小都应当将血压至少控制在140/90mmHg以下,中青年还应力争控制在120/80mmHg才会将血管病变的风险降到最低。

  二、久坐不动

  越来越多的研究证实:久坐不动是导致全因死亡率不断升高的独立危险因素,缺乏运动使得血液循环缓慢、血管收缩功能下降,在血压不断长高的同时,缓慢的血流给脂肪的沉积创造了条件,血管病变不仅容易发生且一旦有稍重的体力活动或运动或情绪的波动等,就可能导致严重后果的发生。因此,每天应做到进行30-45分钟可出汗的运动锻炼。

  三、超重肥胖

  这是体内脂肪大量过剩堆积的结果,不仅大大增加了动脉粥样硬化发生的风险,且全身组织器官尤其是血管周围大量堆积脂肪增加的压力,加重了组织器官的负荷,血压也会不断长高,脂肪的沉积更便利且更容易引发炎性反应导致脂肪粥样化变性。因此人到中年的人,一定要控制好自己的体重,尤其是腹部脂肪绝不能过多,男性要将腰围控制在85cm、女性要控制在80cm。

  四、血脂异常

  高血脂通常不会有任何症状表现,但在血管病变的发生中起着至关重要的作用,尤其是血脂中的低密度脂蛋白这一项,研究显示:低密度脂蛋白超过2.1mmol/L时即会启动动脉粥样硬化发生的过程,因此人到中年后应当尽可能将其控制在较低水平,如果已经发生的心脑血管病则低密度脂蛋白还应进一步控制在1.8mmol/L以下。

  五、吸烟饮酒

  众所周知烟草中的有害物质不仅会刺激损伤血管内皮,成为血管病变发生的基础,而且一旦有斑块形成,吸烟还可能对斑块形成刺激使之受损破裂;饮酒产生的代谢产物乙醛等与烟草对血管的刺激相似,都是导致心脑血管病发生的危险因素,因此戒除烟酒是必须要做到的。

  六、糖尿病

  高血糖长期得不到有效控制或血糖的波动,使血管内皮长期遭受侵蚀而易于受损,所以有句话说“糖尿病所有并发症归根结底是血管的病变”。因此人到中年尽可能以空腹血糖小于5.6mmol/L为目标,有糖尿病的人则应将空腹血糖力争控制在6.1mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在6.5%以下。

  七、心脏病

  如冠心病、心律失常等可能导致房颤的发生,尤其是老年人发生房颤时可能没有症状表现,却可能在心脏中形成血栓随血运到达脑血管引起脑梗塞的发生。因此有心脏病的人应积极治疗、做好定期复查,避免心源性脑血管病的发生。

  以上七条就是造成脑血管高风险的常见因素,如果自我评估后发现自身患病风险较高,不妨到到专业的体检中心做个健康体检,经颅多普勒检查作为常见体检项目,能够根据脑血流速度的高低来评定血流健康状况。南京科进推出的kejin品牌超声经颅多普勒血流分析仪,能无创伤地穿透颅骨,其操作简便、重复性好,适用于各类医院、体检中心和乡镇卫生院。