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骨密度检查结果正常 仍可能存在局部缺钙

作者:互联网    浏览:18    发布时间:2020/5/11 15:39:21

  人体内一共有206块骨骼,是人体的框架和支柱。它被包裹在肌肉、脂肪之内,看似坚硬,实则脆弱。骨头看似硬邦邦,但骨组织一直都处于新旧交替之中,一旦骨组织跟不上新生速度了,也就是所谓的缺钙了。只要体验时骨密度测量正常就没事了吗?缺钙会单单存在于某一块骨骼吗?

  局部缺钙是存在的 多为病理性原因导致

  近日,巴南区吴女士的手指末关节开始出现疼痛、变形,医院检查后被判定为骨关节及骨质疏松。吴女士感到很奇怪,上个月体检时分明说自己骨密度正常,为什么有缺钙了呢?

  重庆市人民医院骨科主任医师朱天亮表示,通常情况下,人体骨骼内的钙含量是均衡的,但一些疾病会导致局部的钙量流失,比如骨关节炎、骨折等等。这一类缺钙往往在治疗病痛时才会发现,通过双能X射线骨密度仪(DXA)可以了解身体各部位骨骼的骨密度情况,还能监测不同时间段里骨密度的变化。但对于大多数人更应该关注全身的钙含量。

  人体有206块骨头,应该查哪一块呢?人体分为椎体骨和非椎体骨,查骨质疏松,要查这两方面,科进超声骨密度仪可以检查足跟骨、胫骨和桡骨,一般情况下,医生会推荐做脊柱、髋部的检测。这是由于腰椎定位准确,松质骨含量大且较为均匀,可以提高检测的敏感性和准确性,能更早的反映骨矿含量的轻微减少;同时对于老年人的髋部位骨折,往往被称为“人生最后一次骨折”,这是因为髋关节的血液供应特点,股骨颈骨折、转子间骨折后,股骨头的血液供应将受到严重影响,所以要格外小心。

  骨密度数据不能横向比

  骨密度检查是确定骨骼健康状况的一种检查方法,可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果。骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD),根据世界卫生组织诊断标准,骨质疏松症的定义基于骨密度水平,是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。

  骨密度仪临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常,依据世界卫生组织推荐的骨密度测定骨质疏松诊断标准,T值≥-1SD属于正常范围,-1SD~-2.5SD属于骨量低下,小于等于-2.5SD为骨质疏松症。

  诊断是基于患者与正常人的骨密度平均值的对比。因此,骨密度检查只能纵向比较,横向比较并不可靠,不要拿着自己的骨密度检查单与他人的骨密度值进行比较。

  同时一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。