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《图示化膝关节炎患者自我评估问卷》发布

作者:南京科进    浏览:105    发布时间:2016/4/26 11:42:46

  中国首个自主开发的《图示化膝关节炎患者自我评估问卷》(以下简称《问卷》)25日在北京发布。该《问卷》完全以图片的形式将炎症、疼痛和功能三维度指标可视化,以简单易懂的形式帮助患者独立完成对膝关节炎的评估,并养成炎症疼痛量化评估习惯,改善患者疾病管理与治疗的依从性。同时,辅助医生简化临床诊疗过程,为临床疼痛炎症处理以及制定患者康复计划提供依据。

  目前,在全球范围内,关节炎患病率呈现逐年上升趋势。据美国疾病预防控制中心数据指出,成人关节炎患者达5250万人,意味着每5位成年人就有1位患有关节炎。预计到2030年,关节炎患者将增加25%,达6700万人。不仅如此,骨关节炎已成为成人肢体残疾的第二大原因。2006年中国残疾人抽样调查数据显示,由骨关节病导致的成人肢体残疾为540.66万,占比18.7%,这一比例随年龄的增长显著增加。

  关节炎已成为全球共同面对的一个突出的社会问题,严重危害公众健康。然而,在中国,关节炎的临床诊疗和管理工作还没有达到预期的效果,其规范性有待进一步加强。北京协和医院骨科教授翁习生介绍了此次《问卷》的开发背景,并表示,只有建立以量化评估为依据的管理模式,提高关节炎诊疗管理的规范性,改变传统以经验为主的诊疗方式,才能促进医患对关节炎慢性病长期合理的管理,有效提高关节炎的治疗率,从而改善患者功能恢复和提高生活质量。

  面对关节炎的严重危害,以及庞大的患病人群,如何对关节炎患者进行科学管理成为业内关注的焦点。从国内外关节炎管理经验和要求来看,众多指南均强调在教育患者的同时并让其参与自我管理。

  然而,目前中国骨关节炎患者的抗炎镇痛的现状不容乐观,就诊率低、晚确诊、患者依从性差是其主要特点。翁习生指出,在中国,骨关节炎医院就诊率仅50%,膝骨关节炎患者从出现疼痛到确诊的时间长达2年之久,91.6%的患者在出现膝痛时才随诊。因此,临床需要进一步加强对骨关节炎抗炎症痛的规范管理。

  翁习生表示,对于骨关节炎诊疗管理,以往大多是凭借医生的临床经验,依据患者的表述和临床表现及病程发展进行诊疗。临床决策缺乏客观量化的指标,导致治疗方式的粗放和不规范,对患者缺乏有效的疾病动态监控,也使远期疗效和长期管理难以得到保证。加上患者就诊的主诉为疼痛,而医生更关注疼痛、炎症、功能、转归全面管理。医患治疗目标的不一致,尤其在缺少相应量化评估工具的情况下,也大大增加了关节炎诊疗管理的难度。

  《问卷》的研发与发布,弥补了国外量表应用过程中存在的理解、文化、生活需求以及诊疗监测等差异,是更适合中国膝关节炎患者疾病评估和管理的简易方法。其适用对象不只是骨科医生,更重要的是建立了膝关节炎患者参与自我管理的新模式。

  翁习生认为,《问卷》将膝关节主要症状形象化,现在患者不用再花力气去回忆自己模糊的病情感觉,可以通过每周一次或每月一次定期评分在家轻松完成病情记录,客观了解病情程度、进展情况和治疗效果。同时,《问卷》也为临床医生对膝关节炎临床诊疗、制定治疗方案和康复计划提供了准确的参考依据和有力的武器,有利于树立医患间共同的治疗目标,提高关节炎治愈率。

 

 

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