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彩色经颅多普勒:初中生突发心源性猝死

作者:南京科进    浏览:7    发布时间:2016/4/8 11:07:32

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  14岁男孩小范终于可以下床走动了。3月31日下午,衢州市区某初中的体育课堂上,小范突然倒地,被诊断为心源性猝死。就在他心跳、呼吸停止的紧急关头,七八名医护人员不间断进行心肺复苏,把他从死神手中了回来。

  市人民医院急诊科主任楼炳恒介绍,青少年中发生心源性猝死的案例不在少数,每年都有三四例。

  3月31日下午3点半左右,在接到急救电话后,抢救人员迅速赶往学校,心源性猝死的死亡率很高,黄金抢救时间在心跳停止的一分钟内。从学校到医院,医护人员一刻不敢松懈,甚至从救护车到抢救室里的半分钟,都是跪在平车上按压的。

  经过七八名医护人员的连续按压,十几分钟后,孩子恢复了心跳,没多久,呼吸也恢复了。

  当天傍晚5点多,男孩被转入ICU病房。令人欣喜的是,他的恢复情况比想象中要好,第二天拔管子,昨天已经能下床走路了。

  这是个比较典型的个案,一般在院外发生的心跳停跳引起的猝死,复苏成功率只有3%,现在看来病人没有明显并发症,但最后的恢复程度要等三个月后的评估。楼炳恒说,小范能抢救回来,还有一个重要原因是心跳停止的一刻,学校老师做了正确的处理。

  老师第一时间将孩子放平,头侧向一边保持呼吸畅通,及时拨打120急救电话,这是非常正确的做法,因为人的大脑只要缺氧8分钟就会造成不可逆的严重后果。楼炳恒说。

  经过身体检查,医生发现除了心电图异常外,暂未发现男孩的心脏有其他问题,更没有家族遗传疾病。那么好端端的人为何突然就没了心跳?楼炳恒解释,心源性猝死大多数和心血管疾病有关,但也有一部分是隐匿性心脏疾病引起。他的心电图异常有可能是疾病引起,也有可能是这次心脏停跳引起,还需要继续观察。

  由于心源性猝死防不慎防,楼炳恒认为,普通市民尤其是学校老师掌握一定的急救知识非常重要。

  当病人突然倒地:

  第一步,呼叫病人观察反应,将病人平躺,头侧向一边;第二步,触摸颈动脉判断有无跳动和呼吸;

  第三步,一旦发现没有了心跳呼吸,立即采取胸外按压;第四步,寻求周围人帮助拨打120急救电话。

 

 

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