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控制血压应对妊娠期主动脉夹层

作者:南京科进    浏览:10    发布时间:2016/1/25 11:36:47

  孕期发生主动脉夹层的风险与主动脉根部扩张程度呈正比,如果孕前发现主动脉根部扩大超过40毫米,应当建议其不要妊娠;若希望妊娠,最好在孕前手术修补主动脉。对于孕期发现主动脉根部扩大的患者,应当密切监护,可在整个孕期定时心脏超声检查,并一直持续到产后6个月。增加孕期产前检查次数是十分必要的,这能保证及早发现异常。

  因为高血压将会加大对主动脉管壁的压力,从而增加主动脉夹层形成的风险,因此控制好血压是预防主动脉疾病的关键。中国的高血压人群庞大,有些高血压人群不检查血压不知道自己患有高血压,有人虽然知道自己有高血压,但是并未引起重视,用药非常不规律,殊不知,在血压的波动中,首先受到损害的就是劳苦功高的主动脉。

  张宏秀表示,对于妊娠期的主动脉夹层治疗措施仍然是严格控制血压,分娩方式多选择剖宫产,尤其是宫颈不成熟但需要尽早分娩者。对于妊娠合并主动脉夹层患者是否需要心外科手术,可根据其症状程度和起病急骤、主动脉根部直径等多方面综合考虑。病变较重、持续性胸痛、降压药物疗效不佳、高血压无法控制的主动脉夹层患者,应当在孕期立即给予心脏大血管外科的手术治疗。

 

 

 

 

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