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大专家坐诊社区,“大材小用”却遭“难解题”

作者:南京科进    浏览:113    发布时间:2015/10/16 9:54:08

  封国生出诊消化科,陈勇出诊中医科。据悉,八里庄社区卫生服务中心是第一批加入北京朝阳医院医疗联盟的单位,因此前来就诊的患者对朝阳医院并不陌生,听闻今天来了这么多大牌专家,一时间患者越聚越多,提问也越来越多。
  这边,封国生仔细给一位慢性结直肠炎患者问诊、检查完后,难题就来了……封国生的处方连续两次“被退回”,原因竟是“医院没有这种药,只有大医院才能开……”
  据了解,这个社区医院以中成药占多数,只有基本药物,这对慢病患者用药限制非常大。封国生在随后的座谈中,给朝阳医总药剂师刘丽宏布置“作业”,要求做好相关调研和协调,进一步满足慢性患者的用药需求。
  另一边,陈勇在义诊时遭遇的“尴尬”竟让他生出“不会看病”的感慨。
  事实上,陈勇作为中医皮肤科的专家,在皮肤美容方面非常专业,但今天来他门诊的患者都是高血压、甲状腺结节这类的患者。
  “我觉得自己挺专业的,可就是太‘专’了,到社区医院看病就不适应了,这里就诊的患者病情五花八门,所以需要全科医生的初步诊断,疑难的再转给专科医生看。”陈勇说,因此,要做好专科医生和全科医生的结合,才能做好患者的连续治疗。
  八里庄社区卫生服务中心相关负责人表示,自加入朝阳医院医疗联盟,承接朝阳医院下转患者800多名,医院的床位由80张扩增到150张,而且床位使用率几乎是100%。起初患者不愿意下转,担心转出来之后朝阳医院医生就不管了,直到过来发现每周都有朝阳医院医生过来看诊、查房才放下心来,而且还有患者主动打电话给朝阳医院病友说社区康复的好处。
  打通医联体内“上下转” 医保还需要再给点力早上10点,封国生一行来到“医患体验”的下一站--六里屯社区卫生服务中心,以患者身份亲自体验社区患者就诊及预约挂号流程,并快速、顺畅地完成了挂号、就诊、取药,而且很容易就预约到了朝阳医院的专家号。
  六里屯社区卫生服务中心主任刘运杰表示,分级诊疗的关键在于百姓要信任社区医疗,加入朝阳医院医疗联盟后,通过朝阳医院专家手把手带教,培养了社区医生,提升了医疗水平,更提升了百姓对医院的信任度。他还介绍,医院在心电图、影像方面已经实现和朝阳医院实时对接,只要患者的片子通过网络传输过去,立马就会得到对方专家的精准诊断。
  同时,通过这次“医患体验"也发现了社区医院分级诊疗中存在的一个普遍性问题:医保定点限制。虽然朝阳医院医疗联盟内已经实现了住院患者凭借朝阳医院医生“连续治疗”证明,可以自由医保针对患者下转,封国生还强调,“朝阳医疗联盟内,社区医院可以作为朝阳医院的‘康复科’,更多地承接患者。同时也须应地制宜分重点,比如八里庄在脑血管、骨科等占优势,可以多对接这方面的病人转诊康复;六里屯在心血管、心脏、呼吸等有优势,朝阳医院相关科室就可以做好对接。”此外,对社区医院患者应适当采取优先原则,提升患者转诊积极性。

 

 

 

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