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老年人髋部骨折后死亡率高达50%

作者:南京科进    浏览:312    发布时间:2017/1/22 10:55:22

   俗话说家有一老如有一宝,随着老龄化社会的到来,我们该如何为老年人群奉献更多的爱心?他们到底需要怎样的关爱?

 

   统计数据显示,近年来,髋部骨折是老年人常见的严重损伤,成为继心脑血管疾病和肿瘤后第三大老年人杀手。因为老年人骨质疏松 ,骨骼脆性增加,仅轻微外伤就会造成骨折。尤其以髋部骨折最常见,并且最容易出现严重后果。

   近年来,老年髋部骨折的发生率在逐年增高,病房里80~95岁高龄患者普遍可见,这样高龄的病人跌倒后还能重新站立起来吗?什么是髋部骨折?老年髋部骨折的主要原因和危害有哪些?老年髋部骨折有哪些治疗方法?风险有哪些?如何预防老年髋部骨折?

 

   首先,老年人髋部骨折常见有两种:一种是股骨颈骨折,一种是转子间骨折。有人也称老年髋部骨折为人生最后一次骨折。现实生活中,除了少数严重的创伤,骨折很少会导致患者直接死亡,这里所说的人生最后一次骨折,一般特指容易导致老年人死亡的髋部骨折。

 

   那么为什么叫这么吓人的名字,原因如下:因老年人骨质疏松,骨骼脆性增加,看似轻轻一摔,对他们却有致命的后果。髋部骨折直接导致病人死亡的概率很低,但真正可怕的是,髋骨骨折的并发症常常会导致死亡,老年人往往多患有糖尿病、高血压、心脏病、肺功能下降等疾病,一旦骨折就可能造成已病变的器官发生进一步损害。而发生髋部骨折后,一般需要长时间的卧床,就容易引起或加重骨折的并发症,坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓(DVT)及泌尿系感染等就会接踵而来,是此类骨折后死亡的主要原因之一,尤其是深静脉血栓(DVT)的形成一方面引起下肢肿胀疼痛,一方面栓子会脱落引起肺栓塞导致猝死。有研究报告指出,老年人发生髋部骨折后,死亡率高达50%,而五年存活率只有20%。

 

如何较好的预防老年髋部骨折呢?

 

   首先要防治骨质疏松,定期做骨密度测量。这一点非常重要却经常被忽视。骨质疏松的治疗可以提高骨强度,增强肌肉力量和反应灵敏性。现在的医疗一般都忽略了骨质疏松的治疗。骨折后对于骨质疏松的治疗是远远不足的,临床医护人员应该注意髋骨骨折后的二级预防。治疗方案一般是钙剂和维生素D,再加以抗骨质疏松药物中的一种。必须注意的是这些治疗方案和药物需在专科医师指导下使用。

 

其次努力做到三安全:

 

   1、居住安全:去掉或固定好小地毯,避免跌倒;房间光线好;电线、电话线、有线电视线、绳索等远离走道;备有床头灯或手电筒;浴室装扶手,地面防滑,可放置防滑垫;注意避开地面物品;调整座椅和床的高度,适合自己起坐。

 

   2、个人安全:上下楼梯用扶手,避免服用影响平衡的药物(如:镇静安眠药、过敏药),夜间外出不要在昏暗处和有积水路面行走,穿合脚的鞋,不穿高跟鞋、扡鞋外出,雨雪天尽量减少出门,行走时注意脚下。

 

   3、日常安全:把常用东西放在易拿之处,避免攀高取物,不要搬举重物,需要拿取或抬高物体时请人帮助。

 

   老年髋部骨折后应积极治疗,通过手术内固定或关节置换术使病人尽快站立起来,减少卧床引起的坠积性肺炎、褥疮、尿路感染和下肢深静脉血栓等并发症。术前对患者自身状况的准确判断,及时正确地选择手术方法,充分评估手术风险,能够最高程度地减少患者痛苦,使其术后得到早期功能锻炼,降低潜在并发症发生的可能。配合术后实施正确的康复规程进行物理及药物治疗,在促进患者康复的同时也能够防止骨折的再次发生。

 

   关爱老人,共建和谐社会,让髋部骨折老人得到及时充分的治疗,真正提高他们的生活质量。

 

 

 

 

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